1.我這算?急性肝炎還是猛爆性肝炎?
 

不管是哪一種都很危險,還好現在降下來了。

急性肝炎,顧名思義是指肝臟處於急性發炎的狀態,通常時間不超過六個月,這時候患者的AST(舊稱GOT)、ALT(舊稱GPT)等肝功能指數會明顯上升,數值甚至高於正常值10倍以上。但是這需要經由抽血檢查才能得知,患者未必能夠自知。 

2.圖中11月18號驗完結果後就一直3餐都有在喝蜆湯數值掉的好快這算
   蜆湯也有發揮功效嘛-.-..11月21號驗完就都沒喝蜆湯到11月28號再去
   驗數值還是有....本以為都回復正常值了.. 

蜆湯的功效是眾所公認的,吃蜆保肝一直在民間流傳,有人肝不好,常有人到市場買類似黃金蜆煮水,給病人服用,雖然有些動物實驗發現,蜆含高量的蛋白質、牛磺酸、膽鹼、維生素B2、B6與B12等,對肝臟有所助益,但至於為何蜆為何具有保肝功效,一直沒有明確的科學驗證。因此,蜆雖是很好的蛋白質來源,但並非人人適用,有痛風、高尿酸血症、嚴重肝硬化或肝昏迷的患者最好限制食用。不過,看來在您身上效果倒還不錯。

會造成急性肝炎的成因很多,大致可區分為由肝炎病毒、酒精藥物或毒素藥物等原因所導致;也因成因的不同,在預防與治療的方式上,也不盡然相同。

然而,也有醫生認為大致上多數急性肝炎患者,即使不經由治療,也多能自行恢復,僅有部分患者會演變成慢性肝炎,甚至惡化成致死率可達七、八成的猛爆性肝炎,需走上肝臟移植等治療方式。

對於急性B型肝炎,除非是惡化為猛爆性肝炎,致使肝臟發生衰竭,必須尋求肝臟移植等積極性治療,否則即使給予口服抗病毒藥物,也不一定會有所幫助,加上大多數急性B型肝炎患者,並不會轉為慢性肝炎帶原者,因此,多是採取追蹤與觀察。

3.請問惠立妥到底有腎毒素的問題?說明書上有,但有些醫療站又說沒有? 

惠立妥的確有腎毒性,它可以抑制B型肝炎病毒的複製,改善B型肝炎的病程,來達到治療B型肝炎的目的。抗病毒的效果與貝樂克在伯仲之間,但較不具抗藥性。

4,如果有腎毒素這問題我到底該如何保養!?免得腎到時也出問題! 

惠立妥的副作用很小,主要有兩個副作用:一是腎毒性,所以使用惠立妥必須定期追蹤與監控腎功能。如果B型肝炎病人同時有腎臟疾病,使用惠立妥時,需調整劑量,或者選擇其他較無腎毒性的B型肝炎用藥,例如,貝樂克。不過,貝樂克的缺點是,用過干安能的病人再使用貝樂克,抗藥性可能較高。

惠立妥的第二個副作用是,可能造成骨質流失,所以,B型肝炎病人如已有骨質疏鬆,可能要很小心用這個藥物。

5.請問惠立妥算是B級用藥嘛?小弟今年30初頭還想再生一個! 

口服抗病毒藥物目前有干安能、干適能、貝樂克、喜必福與惠立妥(Viread),其中干安能、干適能、貝樂克與Viread在美國懷孕用藥分級中屬於C級,可能會影響胎兒健康。只有喜必福是歸屬於美國懷孕用藥分級B級,也就是在動物試驗中對胎兒並無毒性反應,若衡量後有必要,是唯一可以在懷孕時使用的B肝口服抗病毒藥物。

至於干擾素也是一樣,治療期間不建議懷孕。

不過以上所言是指針對懷孕的婦女而言,對於男性目前並未有此類的詳細報告。耽心的話,可能要暫時停藥。最好是請教您的醫師。

 6.因為我知道我的狀況可能不太適合干擾素的治療,如果是吃口服藥然後
 做干擾素的治療呢?等於2種同時進行中可行嘛?

 
口服抗病毒藥物與干擾素是不同的療程,不可併用,若要轉換,一般都是療效不如預期才會有這種考量,所以還是要請教您的醫師。

以上希望能有幫助。

 


參考資料 肝病防治學術基金會




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